Psicopatología de la memoria

Sergio Arques Egea

MEMORIA

Etimológicamente, la mayoría de los autores sitúan su origen en el término latino memoria (significado similar al actual), pero también hay quién lo atribuye a la palabra anglosajona gemynd (mente).

Definiremos la memoria como la capacidad de adquirir, retener y utilizar secundariamente una experiencia (Serrallonga, 1980). Esta utilización secundaria sustenta la función predictiva de vital importancia en los animales para la supervivencia y de enorme valor en el ser humano en el desarrollo de su capacidad intelectual y relacional.

PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA

A) TRASTORNOS DE LA REMEMORACIÓN

B) TRASTORNOS DEL RECONOCIMIENTO

C) TRASTORNOS DEL OLVIDO
TRASTORNOS DE LA REMEMORACIÓN
La Rememoración o Recuperación representa el proceso de localización y extracción del material almacenado. Se supone que este mecanismo radica en una red córticosubcortical, pero es difícil de estudiar, ya que rara vez estos trastornos aparecen aislados.

La Rememoración, de manera general puede trastornarse en:

1) En el sentido de la Exuberancia... las HIPERMNESIAS.

2) En el sentido del Déficit... las HIPOMNESIAS.

HIPERMNESIAS

No es patológico tener una gran memoria (gran disponibilidad para la evocación voluntaria), pero ésta ha de tener sus límites.

Por esto habremos de distinguir:
FALSAS HIPERMNESIAS o PSEUDOHIPERMNESIAS, producidas por el insistente rastreamiento de nuestros recuerdos.
 P.e.: El Paranoico se siente amenazado y rodeado de hostilidad. En consecuencia, y con el fin de demostrarse a sí mismo y a los demás el perjuicio y persecución de que es víctima acumulan todos los detalles del pasado, que utilizan para dar solidez a sus argumentos y fortalecer la sensación de realidad de sus creencias, pues para ellos la realidad del presente ha de apoyarse en el pasado.

HIPERMNESIAS GENUINAS, surgen espontáneamente sin intervenir ninguna intencionalidad voluntaria. Dos modalidades:
  a) LA CRIPTOMNESIA.
  b) LA ECMNESIA.

HIPERMNESIAS GENUINAS... CRIPTOMNESIA
Consiste en recordar vivamente y con gran minuciosidad los hechos de una época más o menos dilatada de la vida, conservándose la orientación en el momento presente.

Podemos distinguir tres tipos:
  1) DE FORMA ATENUADA
  2) DE FORMA MUY VIVA
  3) HIPERMNESIA PSEUDOPARAPSÍQUICA
HIPERMNESIAS GENUINAS... CRIPTOMNESIA
1) DE FORMA ATENUADA: en la psicosis maniaca hay un exagerado aumento de todas las funciones psíquicas. Los recuerdos fluyen rapidísimamente y de forma abundante, predominando las vinculaciones afectivas y secuenciales; resultándole imposible, a veces, al paciente llegar al término de lo que se ha propuesto expresar.

P.e.: El enfermo A.J.L.(profesor) habitualmente está subdeprimido, siente gran dificultad en dar las clases y todo tiene que apuntárselo y servirse de esquemas, además de la dificultad expresiva se queja de poca memoria... pero cuando sufre OSCILACIONES MANÍACAS habla con gran fluidez, no necesita tener ningún esquema en clase y los recuerdos le surgen con tanta facilidad que disfruta al disertar en sus conferencias.Cuando pasa tal oscilación, sus posibilidades mnémicas vuelven a apagarse, su expresión vuelve a hacerse dificultosa y da la impresión externa de que el sujeto se halla envejecido.

HIPERMNESIAS GENUINAS... CRIPTOMNESIA

2) DE FORMA MUY VIVA: en momentos de intensa conmoción emotiva... FENÓMENO DEL LIBRO DE LA VIDA (rememoración cinematográfica de escenas sucesivas de la vida con todo detalle y de forma pasiva, "viendo" ante sí toda su historia con todos sus menores acontecimientos; p.e. náufragos, alpinistas)

HIPERMNESIAS GENUINAS... CRIPTOMNESIA
3) HIPERMNESIA PSEUDOPARAPSÍQUICA: en ciertas intoxicaciones en las que se producen fuertes estados de excitación cerebral, la hipermnesia es tan intensa que da la impresión de tratarse de un hecho sobrenatural.

P.e.: En un acceso de fiebre, una joven nada instruida recitaba frases latinas, griegas y hebreas, averiguose luego que aquella joven a los 9 años de edad había sido recogida por un pastor protestante. Este pastor tenía por costumbre, todos los días, después de comer, leer en alta voz, paseándose por un corredor contiguo a la cocina donde la niña trabajaba, textos en estos idiomas. Las frases pronunciadas por la niña se encontraron exactamente, en los libros de la biblioteca del pastor.

HIPERMNESIAS GENUINAS... ECMNESIA

En la ECMNESIA se pierde la orientación del presente, es decir, el sujeto cree estar en el pasado. Por tanto, es una irrupción alucinatoria del pasado en la conciencia del presente, teniendo el sujeto la impresión de vivir como actual una experiencia anterior. Pueden producirse por intensos choques afectivos.

En la hipnosis profunda a veces se recuerdan acontecimientos largo tiempo olvidados. Aún percepciones a las que no se ha puesto ninguna atención pueden aparecer en un recuerdo preciso.

HIPERMNESIAS GENUINAS... ECMNESIA

P.e.: en la Guerra Civil española un soldado quedó en estado de estupor cuando estalló un obús a pocos metros de él, matando a seis compañeros suyos con los que tenía gran amistad. Al inyectarle un hipnótico por vía intravenosa entra en gran agitación. Salta de la cama, avanza por la sala arrojándose a cada momento a tierra. Hace unos comentarios como si hablara con otro soldado y da un grito tremendo tapándose la cabeza y diciendo: ¡Los han matado, están muertos! Inmediatamente vuelve a avanzar por la sala, agachado, arrojándose a menudo en tierra y vuelve a repetirse el grito. VIVÍA LA ESCENA QUE LE CAUSÓ EL IMPACTO PSÍQUICO COMO UNA CINTA CINEMATOGRÁFICA QUE SE REPITIERA VECES Y VECES, no dándose cuenta que ya había pasado y el presente era distinto puesto que estaba en el hospital.

HIPOMNESIAS

Pueden ser de dos clases:

1)  SELECTIVAS... en las que no se rememoran ciertos tipos de recuerdos, manifestándose de forma discriminativa.

Son SECUNDARIAS a la alteración de otras funciones psíquicas que interfieren a la memoria.

También denominadas ALOMNESIAS significando con este nombre que el trastorno mnémico es debido a otro factor (allos = otro) y por tanto, no son debidos a una falta auténtica de la capacidad de memorización.

2)  GENERALIZADAS o PRIMARIAS... son hipomnesias no discriminativas, por lo que afectan a los recuerdos en relación con el proceso patológico que da lugar a las mismas. Comprenden:
a) AMNESIAS
b) DISMNESIAS.

HIPOMNESIAS... ALOMNESIAS

Afectan especialmente a los detalles de los hechos ocurridos. Sólo es posible recordar y de modo confuso, una idea secundaria de lo esencial y principal de los sucesos y de ningún modo las particularidades de los mismos.

Según la naturaleza del factor extrínseco a la memoria que las determina, existen:

1) Por la situación psíquica del individuo, no idónea para ciertos recuerdos... ALOMNESIAS SITUACIONALES.

2) Por el Temple afectivo,contrario al tono afectivo de ciertos recuerdos... ALOMNESIAS TIMOSICAS.

3) Por grave afectación del tono conciencia, que intercepta curso de evocación... ALOMNESIAS POR INTERCEPTACIÓN.

4) Por una reacción emocional que reprime ciertos recuerdos... ALOMNESIAS CATATIMICAS.

HIPOMNESIAS... ALOMNESIAS

SITUACIONALES... por la falta de INTERÉS AFECTIVO, por lo que se menoscaba tanto la fijación como la evocación de los recuerdos que no tienen significación emocional en el contexto de la situación del sujeto.
P.e. estudiantes que escogen una profesión careciendo de vocación en absoluto por la misma.

TIMÓSICAS... un temple de ánimo triste dificulta la fijación de los sucesos alegres y la evocación de los mismos. Por el contrario el sujeto que padece una exaltación patológica de su humor, filtra los recuerdos tristes, por lo que no los rememora.
Por esto es muy falaz los datos biográficos obtenidos de un paciente cuando está en depresión o en exaltación maniaca.

POR INTERCEPTACIÓN O ESQUIZÓSICAS... el tono de la conciencia es el encargado de ordenar el curso y estructura de nuestros contenidos psíquicos.
P.e.: cuando estamos muy cansados o hemos pasado una noche sin dormir, al intentar ordenar nuestros recuerdos, a veces se desvanecen, olvidándonos de lo que queríamos relatar.
En las psicosis esquizofrénicas, al estar el tono de la conciencia patológicamente afectado, el esquizofrénico siente en ocasiones que no puede expresar sus recuerdos porque estos se desvanecen, como si desaparecieran repentinamente de su mente.

HIPOMNESIAS... ALOMNESIAS

CATATÍMICAS... Si un recuerdo es desagradable o produce su evocación angustia o ansiedad, se tiende a evitar la evocación del mismo.
 Un fuerte choque emocional intensamente desagradable, puede llegar a provocar, una ALOMNESIA LACUNAR que se extienda hasta en varios años vividos, incluso borre gran parte de la biohistoria.
Muy frecuentemente aparece en delincuentes, que ante el temor de ser condenados, rechazan todos cuantos recuerdos pudieran demostrar su culpabilidad, evitando su evocación. No es una simulación.

P.e.: F.O.G. apareció un día del mes de octubre de 1964 en su casa después de estar una semana ausente. No sabía qué había ocurrido durante ese lapso de tiempo y quedó borrado todo recuerdo suyo hasta seis años antes de aquella fecha. Estudiaba 6ºcurso de bachillerato y no podía rememorar sin embargo que se había examinado de los demás cursos. Sólo podía evocar los sucesos de la niñez hasta que empezó a estudiar en el colegio. Ni siquiera le era posible rememorar cuáles eran sus amigos ni ningún suceso comprendido en este lapso. Al someterse a narcoanálisis tuvo una dramática reacción: descubrió tener impulsos homosexuales incoercibles, y en los últimos tiempos se dirigieron hacia uno de sus amigos que conocía desde hacía seis años. Salieron de excursión y al proponerle el tener una relación sexual, el amigo reaccionó violentamente, amenazándolo con descubrir sus impulsos que hasta ahora eran secretos. Ello motivó que el paciente lo atacara, apresándolo por el cuello para obligarlo a silenciar la escena. En esta circunstancia, el amigo perdió la conciencia, por lo que el paciente creyó que lo había matado, cosa que afortunadamente no pasó. Estuvo errando varios días por el campo. Al volver al domicilio, había olvidado todo, incluso al amigo, y cuanto experimentó en los años que lo había conocido.

HIPOMNESIAS... AMNESIAS

Consisten en la imposibilidad absoluta de fijar nuevos contenidos mnémicos o en la pérdida masiva del material recordado. Son primarias y están producidas por causas orgánicas (destrucción tejido SNC).

Pueden recordarse detalles AISLADOS Y PRECISOS, pero nunca lo esencial de lo ocurrido.

La instauración puede ser BRUSCA (como efecto de traumatismos craneales, hemorragias cerebrales o anoxia) o LENTA (por la degeneración cerebral o por déficit circulatorio).

HIPOMNESIAS... AMNESIAS

No son discriminativas. Y recaen en unas ocasiones en la FIJACIÓN y otras veces en la CONSERVACIÓN o en la EVOCACIÓN.

A veces son MANTENIDAS Y PROGRESIVAS; mientras que otras afectan a un lapso de la biografía dejando en él UNA LAGUNA DESTRUCTIVA en la que no se han fijado los acontecimientos en ella ocurridos y, además, se han destruido los próximos al accidente.

HIPOMNESIAS... AMNESIAS
Pueden dividirse en:

1) HIPOMNESIAS PROGRESIVAS QUE RECAEN PREDOMINANTEMENTE EN LA FIJACIÓN... se denominan AMNESIAS ANTERÓGRADAS.

2) HIPOMNESIAS PROGRESIVAS QUE AFECTAN LA CONSERVACIÓN, y por tanto, secundariamente la fijación... son las AMNESIAS RETRÓGRADAS.

3) HIPOMNESIAS LOCALIZADAS EN CIERTO LAPSO DE TIEMPO, afectando la fijación y parte de la conservación próxima al acontecimiento... son las AMNESIAS LACUNARES RETRO-ANTERÓGRADAS.

4) HIPOMNESIAS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN.
HIPOMNESIAS... AMNESIAS ANTERÓGRADAS
Si bien se recuerdan perfectamente los contenidos fijados tiempo atrás del accidente, no es posible adquirir, fijar contenidos nuevos desde el accidente hacia delante.

Hay varias posibilidades clínicas de afectarse la fijación:

A) AMNESIA ANTERÓGRADA DE LA MEMORIA A LARGO PLAZO
B) AMNESIA ANTERÓGRADA POR FALTA DE FIJACIÓN
A CORTO PLAZO
C) SÍNDROME EN EL QUE SE INCLUYE LA AMNESIA DE FIJACIÓN

HIPOMNESIAS... AMNESIAS ANTERÓGRADAS

A) AMNESIA ANTERÓGRADA DE LA MEMORIA A LARGO PLAZO (+ frec).
 
Está intacta la entrada y recuperación de información de la memoria a corto plazo. Pueden mantener una conversación y por tanto son capaces de fijar durante la misma el tema del que se habla. Sin embargo, no son capaces de introducir nada nuevo en él.

P.e.: M.L.M. de 75 años, había empezado a presentar defecto de la memoria desde hacía tres años. En la entrevista médica mantiene el diálogo con el psiquiatra sin inconveniente alguno. Recuerda bien todo lo referente a su vida hasta hace dos años en que se casó una nieta suya, boda a la que asistió pero ya no recuerda. Con frecuencia pregunta por la fecha en la que tal boda va a celebrarse; y aunque le han repetido veces y veces que la nieta se casó, continúa preguntando por lo mismo, olvidándose hasta de su iteración de preguntar. Después de más de media hora que dura la primera entrevista, pasa a otra estancia donde se le hacen unos tests. Horas más tarde, vuelve a entrevistarse con el primer médico, al cual reconoce, comentando incluso que hacía ya un rato que había estado hablando con él. Al día siguiente vuelve para continuar la entrevista. Ya no se acuerda de nada. Cree que ve al médico por vez primera y no ha quedado en él nada fijado de la entrevista del día anterior.

HIPOMNESIAS... AMNESIAS ANTERÓGRADAS

B) AMNESIA ANTERÓGRADA POR FALTA DE FIJACIÓN A CORTO PLAZO.

El paciente está incapacitado hasta para seguir el curso de una conversación, aunque dispone de una perfecta capacidad de conservación y evocación para los sucesos ocurridos de forma previa al accidente.

STORRING compara esta perturbación con una pizarra, repentinamente endurecida, en la que han quedado legibles las viejas impresiones pero donde los nuevos signos no dejan ya ninguna clase de huellas.

HIPOMNESIAS... AMNESIAS ANTERÓGRADAS

P.e.. un cerrajero de 24 años sufrió el 31 de Mayo de 1.926 un envenenamiento por CO. Desde entonces no pudo pasar nada más a su memoria. Una pregunta larga es olvidada cuando quien le interroga llega al final de la frase. Sólo puede responder preguntas brevísimas. Aun cuando se le explora es el año 1.930, si se le pregunta que día era ayer, contesta concretamente que es el 31 de Mayo de 1.926, día del accidente. Se casó con la novia que tenía estando ya amnésico, pero él no lo sabe. Por eso, a la pregunta: "Está usted casado", responde "No, pero me casaré pronto". Siendo invierno, al mirar el paisaje invernal por la ventana, dice exactamente la estación del año; pero si se le cubren los ojos, al sentir el calor de la estufa, al preguntarle por la estación dice que es verano. Pero no repara en estas contradicciones puesto que olvidaba enseguida las preguntas y contestaciones que acababa de dar. Reconoce a los individuos que ha conocido antes del 1.926, pero todos quienes entraron en contacto con él después de esa fecha le son siempre extraños y nuevos. Su porte y actitud no es ni torpe ni distraída solo que presta atención a todo aunque nada quede en su memoria. Pero el enfermo no sabe nada de su perturbación de la memoria. Porque sí lo advirtiese olvidaría enseguida esa comprobación.

HIPOMNESIAS... AMNESIAS ANTERÓGRADAS
C) SÍNDROME EN EL QUE SE INCLUYE LA AMNESIA DE FIJACIÓN.

La amnesia de fijación produce secundariamente desorientación, sobre todo en lugares no habituales del enfermo, ya que no fija la fotografía local. A menudo esta desorientación es el primer síntoma alarmante de una amnesia de fijación.
Los lapsos de memoria ya normalmente se disimulan, a veces, inventando lo que no se recuerda. Por esto, en los casos patológicos de amnesia anterógrada, tales desvarios del reconocimiento llegan a ser tan graves que continuamente el paciente reconoce como sucesos pasados hechos completamente falsos (CONFABULACIÓN).

El síndrome constituido por amnesia de fijación, desorientación y confabulaciones, se denomina... SÍNDROME DE KORSAKOF.
El síndrome constituido por amnesia de fijación y desinhibición de los impulsos (por destrucción de áreas cerebro inhibidoras del impulso -áreas frontales orbitarias-) , especialmente eróticos se denomina... SÍNDROME DE MARTINOF.

HIPOMNESIAS... AMNESIAS RETRÓGRADAS
También llamadas AMNESIAS PROGRESIVAS DE EVOCACIÓN.

El contenido mnémico del individuo va destruyéndose lentamente SIENDO MÁS PRECOZ EN DESAPARECER AQUELLO CUYA ADQUISICIÓN FUESE MÁS RECIENTE (LEY DE RIBOT: se fundamenta en el 2ºPrincipio de Jost, que sentenciaba que en igualdad de circunstancias, son siempre más resistentes aquellos recuerdos cuya asociaciones psicológicas son más fuertes por ser más antiguas; quizá los recuerdos de la infancia sean más sólidos porque se recuerdan luego muchas veces en largos intervalos de tiempo, quedando mejor fijados, según el Primer Principio de Jost).

P.e.: un astrónomo ruso que, por sufrir un gravísimo accidente cerebral se olvidó de todos los acontecimientos anteriores y próximos al mismo. Pero la amnesia sigue su marcha progresiva. Paulatinamente pierde todos los recuerdos, hasta los de su infancia.

HIPOMNESIAS... AMNESIAS RETRÓGRADAS

Toda amnesia retrógrada no permite la fijación de nuevos contenidos, esto quiere decir que EN TODA AMNESIA RETRÓGRADA SIEMPRE SE DA AMNESIA ANTERÓGRADA.

LAS AMNESIAS PROGRESIVAS SE PRODUCEN POR ENFERMEDADES CEREBRALES QUE DESTRUYEN POCO A POCO EL PARENQUIMA.

Al faltar en la amnesia retrógrada la vivencia del pasado, el presente se DESREALIZA SECUNDARIAMENTE.
P.e..el enfermo H.M. de MILNER describía su estado diciendo que "era como pasear por un sueño".·

HIPOMNESIAS... AMNESIAS LACUNARES RETRO-ANTERÓGRADAS

Son aquellas que se producen en casos en los que el cerebro sólo sufre una fuerte conmoción por unos momentos, desapareciendo luego el agente que la produjo.

P.e.: es el caso de una caída, un golpe en la cabeza, donde la amnesia se extiende hacia atrás en un lapso de la historia del sujeto proporcional a la lesión. También queda afectada la fijación durante un cierto número de días, por tanto queda instaurada una amnesia retrógrada de semanas, meses, incluso años, a la que se añade una amnesia anterógrada de muchísima menor extensión.

 La amnesia, pues, queda perfilada a modo de una LAGUNA RETRO-ANTERÓGRADA EVENTUALMENTE EXTENSA, completamente establecida en una estrecha franja de tiempo, comprendiendo el lugar de los recuerdos verdaderamente destruidos y que ya no podrán recuperarse nunca.

HIPOMNESIAS... TRASTORNOS MNÉMICOS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN

Alteración de la memoria en la que aunque persisten conservados los recuerdos, sin embargo hay una imposibilidad absoluta de ser evocados, a pesar de que figuran muy bien en la memoria y sean de reciente adquisición.

Pueden ser de dos tipos:

1) AMNESIAS LACUNARES DE EVOCACIÓN.
2) LAS DISMNESIAS.

HIPOMNESIAS... TRASTORNOS MNÉMICOS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN

AMNESIAS LACUNARES DE EVOCACIÓN

Existe una imposibilidad de evocación de los recuerdos fijados en un lapso de tiempo durante el cual las experiencias quedaron desconectadas de la totalidad mental vigil. Sin embargo, aunque el individuo no tiene el menor conocimiento de que existan en él, estos recuerdos están conservados.

Separemos pues, de las amnesias lacunares los estados graves de obnubilación o en los que ha habido una pérdida del conocimiento, en donde, por esta situación las experiencias externas no se graban.

SOLO PUEDE HABLARSE DE AMNESIA cuando existe percepción de los hechos y a pesar de ello no pueden rememorarse estos hechos que fueron percibidos.

Las amnesias lacunares de evocación se denominan también
AMNESIAS PERIÓDICAS.

HIPOMNESIAS... TRASTORNOS MNÉMICOS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN

AMNESIAS LACUNARES DE EVOCACIÓN

P.e.: el caso de MACNISCH (por VALLEJO NAJERA)... Una joven americana pierde tras una commoción cerebral todos los recuerdos de cuanto había aprendido hasta entonces. Tanto fue así, que tuvo que empezar a aprender de nuevo gran número de materias que había borrado enteramente de su memoria. Meses más tarde cae en un profundo sueño y cuando despierta vuelve a su estado anterior. Ahora puede evocar perfectamente lo que antes del accidente sabía, pero, en cambio olvida por completo lo que aprendió después del mismo. Luego alternaron ambos estados sin que en cada uno de ellos no tenga sino sólo y exclusivamente los conocimientos aprendidos en el correspondiente período. Se trata, pues, de DOS MEMORIAS separadas, incluso, en lo que se refiere a hablar y a escribir.

Esta amnesia lacunar periódica se presenta también en algunas formas clínicas de EPILEPSIA, especialmente las causadas por focos irritativos del lóbulo temporal.

También en LA HIPNOSIS a veces se presentan amnesias periódicas.
P.e.: sujetos histéricos, no recuerdan a menudo nada de lo que han hecho durante el trance hipnótico, con tal de que haya sido profundo, a no ser que les pregunte el mismo médico que les hipnotizó. Sin embargo, si son sometidos de nuevo a un estado hipnótico, son capaces de evocar todo perfectamente.

HIPOMNESIAS... TRASTORNOS MNÉMICOS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN

DISMNESIAS

Caracterizadas por la imposibilidad de rememorar cierto recuerdo en un momento dado, teniendo sin embargo el sujeto conocimiento de que en su memoria está dicho recuerdo conservado. El individuo se esfuerza en evocar, pero sus esfuerzos son vanos.

Como expresiones de tal trastorno, el sujeto acude a expresiones como "tener el recuerdo en la punta de la lengua" o hacer chasquidos con el dedo medio y pulgar.

Pero a pesar de todo el esfuerzo, el recuerdo a menudo no acude; sin embargo puede que tiempo más tarde, cuando ya se ha desistido en recuperarlo apareza la evocación del mismo de manera espontánea.

Las Dismnesias se manifiestan en tres tipos:

a) EL ECLIPSE DE LA MEMORIA.
b) LA MNEMASTENIA.
c) LA AFASIA AMNÉSTICA.

HIPOMNESIAS... TRASTORNOS MNÉMICOS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN

DISMNESIAS

a) EL ECLIPSE DE LA MEMORIA.
Es repentina y fugaz. El Eclipse de la Memoria se debe a una fuerte inhibición de la evocación producida por la angustia o por la ansiedad. Pasado ese momento, el recuerdo puede ser perfectamente evocado.

P..e.: el estudiante, que si bien se sabe perfectamente el examen, en el instante de hacer la exposición a las preguntas que el profesor le hace, desaparece de él toda posibilidad de evocar las contestaciones aunque las tenía perfectamente aprendidas. Pasado el examen, vuelve a poder rememorarlas con toda perfección.

HIPOMNESIAS... TRASTORNOS MNÉMICOS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN

DISMNESIAS

b) LA MNEMASTENIA.
Es de instauración lenta y se hace persistente. Se produce debida a un gran cansancio o agotamiento. Tras intoxicaciones alcohólicas, grandes esfuerzos o por la falta de recuperación en sujetos que han dormido muy poco, LA EVOCACIÓN ESTÁ TAN DIFICULTADA QUE NO SE PUEDE RECUPERAR VOLUNTARIAMENTE el material mnémico próximo. También aparece en los estados depresivos.

La Mnemastenia se acusa especialmente en los idiomas aprendidos.
P.e.: VALLEJO NAJERA cita el caso de HOLLAND, que visitando unas minas muy profundas, quedó tan cansado y debilitado, que hasta que se recuperó del mismo desaparecieron de su memoria evocativa todas las palabras y frases del idioma alemán.

HIPOMNESIAS... TRASTORNOS MNÉMICOS QUE RECAEN EN LA EVOCACIÓN

DISMNESIAS

c) LA AFASIA AMNÉSTICA de PITRES.
 Hay una imposibilidad de evocar VOCABLOS QUE DENOTEN OBJETOS O NOMBRES PROPIOS, en el momento que el sujeto intenta hacerlo. Afecta a la evocación voluntaria solamente y no a la espontánea.

El lenguaje repetido, la comprensión de las palabras y lectura son normales.

El sujeto ha de acudir a perífrasis, sustituyendo esas palabras por otras más habituales y dando rodeos en la conversación.

Se instauran lentamente, son CRÓNICAS Y PRÁCTICAMENTE IRREVERSIBLES; puesto que son causadas por lesiones del área 37 de BRODMANN, sita en la parte posterior del lóbulo temporal, en sus fronteras con el occipital.

PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA

A) TRASTORNOS DE LA REMEMORACIÓN

B) TRASTORNOS DEL RECONOCIMIENTO

C) TRASTORNOS DEL OLVIDO

PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA
A) TRASTORNOS DE LA REMEMORACIÓN

B) TRASTORNOS DEL RECONOCIMIENTO

C) TRASTORNOS DEL OLVIDO

TRASTORNOS DEL OLVIDO

Definición: cesación de la memoria que se tenía o descuido de una cosa que se debía tener presente.

Representan la contrapartida de las dismnesias... al fallar la función del olvido, PERMANECEN INDEBIDAMENTE LOS RECUERDOS en la conciencia, produciendo su presencia inevitable una continúa interferencia en el proceso mental.

Constituyénse así los llamados RECUERDOS PARÁSITOS. Cuanto más esfuerzo voluntario el sujeto efectúe para no acordarse de ellos, exagera aún más la presencia del recuerdo. Si tal recuerdo es angustioso y tiene carácter de impelencia, se denominan RECUERDOS OBSESIVOS.

A diferencia de la Imagen Parásita, los Recuerdos Parásitos se refieren a SITUACIONES EXPERIMENTADAS.

P.e..: un ejemplo de RECUERDO PARÁSITO-OBSESIVO es el enfermo A.G.A.... estando en una guerra y siendo oficial, tuvo que mandar un piquete de fusilamiento. Uno de los condenados quedó herido y no muerto, dando horribles quejidos. Por ser el oficial y porque sentía los tremendos sufrimientos de la desgraciada víctima de la guerra, hubo de dispararle en la cabeza el "tiro de gracia". Durante doce años posteriores a esa conmocionantísima vivencia, continuamente tenía en su conciencia, ese recuerdo, sin poderlo apartar de sí. Al fin, desesperado, intentó suicidarse mediante una fuerte dosis de barbitúrico, salvándose por haber sido encontrado en coma, causalmente, por un guardia forestal. Después de ser tratado con narcoanálisis, provocándose intensísimas reacciones de esos momentos, contaba: "No es que continuamente me imaginara la macabra escena; sino que permanecía siempre en mi recuerdo, incluso casi de una manera abstracta. Era mi vida, que en vez de seguir adelante, se enrolara alrededor de ese momento por el que yo transcurrí, fueran cuales fueran los años que pasaran".